Formularz dla firm lub instytucji z inicjatywą pomocy polskiej edukacji
Prosimy wniosek wypełnić i następnie: 1. odesłać e-mailem na adres [email protected] 2. wydrukować, własnoręcznie podpisać i wysłać pod adres: Społeczny Fundusz Stypendialny, ul. Landwarowska 8, 03-107 Warszawa. |
|
Pełna nazwa firmy/instytucji |
|
Adres firmy |
|
Numer telefonu i faksu |
|
Strona www, e-mail |
|
Osoba do kontaktu (Imię, nazwisko, telefon, e-mail) |
|
Rodzaj pomocy, której firma może udzielić |
|
Do kogo ta pomoc jest kierowana |
1. placówkom poszkodowanym w powodzi 2. innym placówkom (jakim?, którym?) |
Może chcecie skierować pomoc dla konkretnej placówki. Prosimy podać jej dane. ` |
|
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu zgodnie z poniższym oświadczeniem |
|
OŚWIADCZENIE Wyrażam zgodę na wykorzystanie i przetwarzanie danych osobowych podanych w formularzu przez Społeczny Fundusz Stypendialny, z siedzibą w Warszawie przy ul. Landwarowskiej 8, w celach informacyjnych programów edukacyjnych zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) teraz i w przyszłości. Wiem, że przysługuje mi prawo wglądu do swoich danych oraz do ich poprawienia, a także ewentualnego usunięcia. |
TAK |
Miejscowość, data ……. Pieczątka firmowa Podpis
- Na stronie zamieszczamy i będziemy uzupełniać wykazy rzeczy, które mogą być przekazane do placówek.
- W miarę napływania zgłoszeń od placówek, zamieszczać będziemy ich wykaz oraz zgłaszane potrzeby.